quarta-feira, 28 de agosto de 2013

O Bebê Recém-Nascido- Índice de Apgar

O meu Índice de APGAR: 9,10
A Escala ou Índice de APGAR é um teste desenvolvido pela Dra. Virginia Apgar, médica norte-americana, que consiste na avaliação de 5 sinais objetivos do recém-nascido no primeiro, no quinto e no décimo minuto após o nascimento, atribuindo-se a cada um dos sinais uma pontuação de 0 a 2, sendo utilizado para avaliar as condições dos recém-nascidos. 
Os sinais avaliados são: 
  • Freqüência cardíaca
  • Respiração
  • Tónus muscular
  • Irritabilidade reflexa
  • Cor da pele. 

O somatório da pontuação (no mínimo zero e no máximo dez) resultará no Índice de APGAR e o recém-nascido será classificado como:
Sem asfixia (APGAR 8 a 10)
Com asfixia leve (APGAR 5 a 7)
Com asfixia moderada (APGAR 3 a 4)
Com asfixia grave ( APGAR 0 a 2). 
No momento do nascimento, este índice é útil como parâmetro para avaliar as condições do recém-nascido e orientar nas medidas a serem tomadas quando necessárias. As notas obtidas nos primeiro e quinto minutos são registradas no “Cartão da Criança” /BSI e permitem identificar posteriormente as condições de nascimento do Bebê (se nasceu sem asfixia ou com asfixia leve, moderada ou grave). 
Quando o bebê nasce, é iniciada a contagem do tempo e avaliado o índice de APGAR no primeiro e no quinto minutos de vida da criança. É o método mais comumente empregado para avaliar o ajuste imediato do recém-nascido à vida extra-uterina, avaliando suas condições de vitalidade. Para cada um dos 5 itens é atribuída uma nota de 0 a 2. Somam-se as notas de cada item e temos o total, que pode dar uma nota mínima de 0 e máxima de 10. Uma nota de 8 a 10, presente em cerca de 90% dos recém-nascidos significa que o bebê nasceu em ótimas condições. Uma nota 7 significa que o bebê teve uma dificuldade leve. De 4 a 6, traduz uma dificuldade de grau moderado, e de 0 a 3 uma dificuldade de ordem grave. Se estas dificuldades persistirem durante alguns minutos sem tratamento, pode levar a alterações metabólicas no organismo do bebê gerando uma situação potencialmente perigosa, a chamada anóxia (falta de oxigenação). O boletim Apgar de primeiro minuto é considerado como um diagnóstico da situação presente, índice que pode traduzir sinal de asfixia e da necessidade de ventilação mecânica. Já o Apgar de quinto minuto e o de décimo minuto são considerados mais acurados, levando ao prognóstico da saúde neurológica da criança (seqüela neurológica ou morte). 
Tabela para cálculo do Índice:

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